Nye tal for hurtig operation af kvinder med brystkræft skaber dyb bekymring

Det går den forkerte vej for regionerne med at operere kvinder med brystkræft til tiden - i Region Hovedstaden og Region Sjælland står det særlig slemt til for de syge kvinder.

På landsplan blev 36 pct. af alle kvinder med nydiagnosticeret brystkræft ikke behandlet inden for fristen på 27 dage. Det viser nye tal for fjerde kvartal 2018 fra Sundhedsdatastyrelsen.

Det er langt fra målet om, at maksimalt 10 pct. af kvinderne må komme på operationsbordet senere end 27 dage efter at have fået konstateret brystkræft.

I Region Hovedstaden blev over halvdelen af alle kvinder med brystkræft - 53 pct. - opereret for sent i fjerde kvartal 2018.

»Det er uacceptabelt, at mindre end halvdelen af kvinder med brystkræft i 4. kvartal blev opereret indenfor forløbstiden,« siger regionsrådsformand Sophie Hæstorp Andersen (S), Region Hovedstaden.

I Region Sjælland fik 35 pct. af kvinder med brystkræft fjernet knuderne i brystet for sent - i tredje og andet kvartal 2018 blev henholdsvis 78 pct. og 45 pct. af kvinderne opereret for sent.

De nye tal rammer lukt ned i en debatten om, hvorvidt regionerne fortsat skal tage sig af sundhedssystemet. Regeringen vil afskaffe regionerne, og sundhedsminister Ellen Trane Nørby (V) bruger de nye tal til at understrege, at der er behov for en sundhedsreform, som sikrer patienter over hele landet den samme behandling.

»Vi ved, der kan være udsving i de her tal, men jeg er bestemt ikke tilfreds med, at der er så store forskel fra region til region. De her tal understreger behovet for at gennemføre en sundhedsreform, som skal sikre, at patienter i f.eks. Region Hovedstaden kommer lige så hurtigt igennem et kræftforløb som en patient et andet sted i landet, siger Ellen Trane Nørby.

Sundhedsstyrelsen har bedt både Region Hovedstaden og Region Midtjylland om redegørelser i forbindelse med de nye tal.

»Det er afgørende for patienterne, at regionerne finder ud af, hvad der er skyld i faldene. Det her er meget alvorlige sygdomme, og patienterne må med rette forvente, at langt de fleste forløb følger den anbefalede forløbstid. Det, der kan lade sig gøre i Sydjylland, må også kunne lade sig gøre i hovedstaden«, siger Ellen Trane Nørby. I Region Syddanmark blev 22 pct. af kvinderne i fjerde kvartal 2018 opereret for sent - hvilket er det markant laveste på landsplan.

I Kræftens Bekæmpelse er administrerende direktør Jesper Fisker dybt bekymret over udviklingen.

»Vi ser en meget bekymrende udvikling, hvor det bredt over hele landet går den forkerte vej, og det står særligt skidt til i hovedstaden. Ud over, at det er meget bekymrende, utilfredsstillende og uacceptabelt for kvinderne, er det også uforståeligt, at det nu går den helt forkerte vej, når man i flere regioner tidligere har vist, at det kan lade sig gøre at sikre, at mindst 90 pct. af alle med brystkræft opereres inden for kræftpakkens forløbstider,« siger Jesper Fisker.

Chance for at blive helbredt

Han understreger, at der er en grund til, at kræftpakkerne og forløbstiderne er blevet indført. Det handler om kvindernes chance for at blive helbredt og komme godt igennem deres kræftforløb. Når det gælder brystkræft, fastslår forløbstiderne, at der højst må gå 27 dage, fra kvinden har været ved egen læge og blevet henvist til undersøgelse for brystkræft, til hun er blevet opereret og fået fjernet sin kræftknude.

»Disse tidsfrister er vigtige, fordi tid betyder noget for kræftens udvikling. Kræft skal opdages og behandles i tide som akut sygdom, og fagfolkene på de forskellige kræftområder har ud fra deres faglige viden fastsat disse forløbstider ud fra betragtning om, at hvis man går ud over forløbstiderne, begynder man at påføre patienterne en risiko,« siger Jesper Fisker.

Region Hovedstaden vil sammen med ledelsen på Herlev Hospital og Rigshospitalet arbejde på at udvide kapaciteten i forhold til både røntgen, ambulatorietider og operationer for derved at sikre, at flere brystkræftpatienter bliver udredt og behandlet til tiden.

Ledende overlæge på Brystkirurgisk Afdeling på Herlev Hospital og Rigshospitalet Henrik Flyger beklager meget, at afdelingen ikke kan leve op til forløbstiderne for alle brystkræftpatienter. Han oplyser, at afdelingen gennem længere tid har arbejdet på at skaffe ekstra operationslejer, så flere kan blive opereret.

Det er ifølge den ledende overlæge svært at skaffe både læger og anæstesi- og operationssygeplejersker til at bemande operationsstuerne, men det arbejder hospitalsledelsen og regionen sammen om at finde en løsning for, lyder det fra regionen.

På hele kræftområdet – altså ikke alene brystkræft – er det 20 pct. af de kræftramte, som i fjerde kvartal 2018 ikke blev behandlet inden for de anbefalede forløbstider. Det er lidt flere end i de to foregående kvartaler, hvor 19 pct. af de kræftramte ikke kom i behandling til tiden, viser de nye tal fra Sundhedsdatatstyrelsen.