Sverige er forberedt på at prioritere mellem coronapatienter

Hvis det svenske syndhedsstystem bliver overbelastet i den kommende tid, har vores naboland en strategi klar i forhold til at prioritere, hvilke patienter der skal reddes, og hvilke der ikke skal.

Det skriver den svenske avis Aftonbladet, der er kommet i besiddelse af et dokument, som Karolinska Universitetsygehus har sendt ud til landets læger.

Her fremgår det bl.a., at personer med en biologisk alder over 80 år skal nedprioriteres.

Det samme gælder borgere, som har signifikant svigt i mere end ét organsystem, samt personer mellem 60 og 70 år, som har svigt i mere end to organsystemer – det kan bl.a. dække over sygdomme i hjerte, lunger og nyrer eller ”respiration, cirkulation og nyrefunktion”, som det står beskrevet i dokumentet.

Desuden bør patienter, som allerede er i intensivbehandling, få afbrudt deres forløb, hvis de tilhører én af de tre nævnte kategorier.

Dokumentet skal ses som et beslutningsgrundlag til de svenske læger, i det tilfælde at landets sundhedssystem bliver overbelastet under coronaepidemien.

Ved at bruge begrebet ”biologisk alder” lægger dokumentet op til, at lægerne bør basere deres beslutning om intensiv behandling på patientens alder på baggrund af sygdomshistorik og livsstil fremfor patientens kronologiske alder. Hvis personen i forvejen er alvorligt syg, kan den biologiske alder vurderes til at være højere end den faktiske alder.

»Den medicinske prioritering er altid baseret på patientens prognose for at klare intensiv pleje og komme sig. Vi bør ikke udsætte patienter for meget hård pleje, medmindre patientens prognose berettiger det,« lyder det fra Karolinska Universitetshospital i en mail til Aftonbladet.

Hospitalet understreger, at dokumentet er udarbejdet på baggrund af retningslinjerne fra den svenske sundhedsstyrelse omkring intensivpleje under ekstraordinære omstændigheder, hvilket coronaepidemien hører under.

Lægerne skal først begynde at vurdere patienterne, når der er absolut mangel på intensivpladser i Sverige. Og det er endnu ikke tilfældet, oplyser sundhedsdirektøren i Region Stockholm, Björn Eriksson, til Aftonbladet.

Selv om antallet af patienter med behov for intensivbehandling er steget, er det samme tilfældet for antallet af pladser. Stockholm-regionen har i dag over 300 intensivpladser, og heraf var 79 ledige torsdag morgen, fortæller Björn Eriksson.

Mens de danske myndigheder var relativt hurtige til at lukke samfundet ned, valgte vores naboer allerede helt fra begyndelsen af coronaepidemien en fundamentalt anderledes strategi og er sammen med Hviderusland det mest corona-liberale land i Europa.

Det betyder bl.a., at svenske elever stadig går i skole, og at svenskerne stadig kan spise på restaurant og hygge sig på cafeer, ligesom forsamlinger på mere end 50 personer først for nylig er blevet forbudt.

Sverige har dog mange af de samme anbefalinger om at huske at vaske hænder, at holde afstand til hinanden og at undgå at være i kontakt med for mange personer, som vi også har i Danmark.