Lighed og nærhed rimer ikke på megaregion

Dette er et debatindlæg: Indlægget er udtryk for skribentens holdning. Alle holdninger, som kan udtrykkes inden for straffelovens og presseetikkens rammer, er velkomne, og du kan også sende os din mening her.

Der er mange anbefalinger i Sundhedsstrukturkommissionens rapport, som peger den rigtige vej for at løse de udfordringer med ulighed i sundhedsvæsenet, som vi har i dag.

Vi er som folkevalgte borgmestre og regionsrådsformand i Region Sjælland naturligt optaget af, hvordan vi i fremtiden sikrer en model, der skaber lige sundhedstilbud i hele Danmark og giver borgerne i vores kommuner og i Region Sjælland sundhedsressourcer på lige fod med resten af Danmark.

Samtidig er vi optaget af, hvordan vi fortsætter det vigtige og gode samarbejde, som vi har på tværs af vores 17 kommuner og med regionen i dag.

Vi hæfter os positivt ved rapportens seks generelle anbefalinger. Det gælder ikke mindst det store fokus på en reform af almen praksis, ligesom en bedre fordeling af praktiserende læger og speciallæger er helt afgørende for at skabe mere nær sundhed for vores borgere.

Hvad der ofte er overset i den offentlige debat er, at Region Sjælland også er gået foran med omstilling og løsninger til fremtidens sundhedsvæsen. I hele Danmark vil der komme flere ældre og flere med kroniske sygdomme, mens der samtidig generelt er mangel på sundhedsfagligt personale.

Den udfordring har eksisteret længe i flere af kommunerne i vores geografi og regionen. Derfor har vi skulle tænke nyt og anderledes for at levere. Det har vi gjort med digitale løsninger, mere udekørende behandling og et opgør med konventionelle faggrænser.

Siden 2007 er danskernes gennemsnitlige levealder steget med tre år. Præcis samme stigning gælder blandt borgerne i Region Sjælland. Flere og flere lever stadig fem år efter at have fået kræft, og i Region Sjælland er der set samme fremskridt som i resten af landet siden 2007.

Dette er blot et par eksempler, og det er lykkedes, selvom det egentlig ikke burde være muligt, når vi eksempelvis ved, at der i Region Sjælland er 25 pct. færre speciallæger pr. indbygger end i Region Hovedstaden.

Vi mener derfor ikke, at det er Region Sjælland som selvstændig region, der er problemet. Faktum er, at fordelingen af læger og øvrige ressourcer er skævt fordelt i Danmark og slet ikke står mål med den befolkningssammensætning, der er i vores region. Vi mener ikke, at vores velfærdssamfund kan leve med, at der er færrest læger dér, hvor behovet er størst.

I både kommuner og region har vi investeret i det nære sundhedsvæsen. Bedre rammer og en anden fordeling af personaleressourcer vil betyde, at vi kan gøre endnu mere tættere på borgerne.

Samtidig har vi i vores område et tæt samarbejde på tværs af kommuner og region. Vi ligner hinanden og har på mange områder de samme muligheder og udfordringer.

Derfor står vi sammen om løsninger og prioriteter. Vores samarbejde er vigtigt, og vi har svært ved at se, at et lignende samarbejde mellem 46 meget forskellige kommuner skulle være muligt, hvis en ny struktur skulle ende med én samlet region i Østdanmark.

På samme vis kan vi ikke se dette samarbejde til gavn for vores borgere, hvis Danmark splittes op i 8-10 regioner i fremtiden. I en stor megaregion i Østdanmark med halvdelen af Danmarks befolkning er vi alvorligt bekymret for, hvordan Region Sjælland og vores borgere skal blive prioriteret.

Hovedstaden vil til enhver tid være toneangivende i en sådan struktur, og det er svært at se, hvordan borgerne i Region Sjælland får det bedre af, at flertallet af politikere, der skal varetage deres interesser, er valgt og bosiddende i København. Vi er optaget af en balanceret by/land-politik.

På vegne af vores borgere frygter vi for konsekvenserne, hvis det ender med en ny struktur, der centraliserer beslutningerne i én samlet østdansk region. Et regionsråd, hvor Region Sjælland og regionens kommuner vil være markant underrepræsenteret.

Et samlet østdansk regionsråd med 41 medlemmer ville i dag bestå af 29 pct. politikere fra det nuværende Region Sjælland svarende til 12 mandater. De resterende 29 ville komme fra Region Hovedstaden.

En centralisering vil resultere i et markant demokratisk underskud og give vores borgere en markant mindre stemme i fremtidens sundhedsvæsen.

Vi mener derfor, at der i fremtidens struktur er behov for en markant omfordeling af ressourcerne, så vi sikrer læger og andet sundhedspersonale i Region Sjællands geografi, som svarer til regionens og kommunernes indbyggertal, alder og sundhedstilstand. Vi mener samtidig, at der fortsat er et stort og vigtigt behov for en selvstændig Region Sjælland. En region, hvor politikerne er valgt og har bopæl og fokus på Region Sjællands borgere.