Fyret tilsynschef: Handlingsplan napper kun de værste skandaler

Skal Danmark have et sundhedstilsyn, der er på forkant med patientsikkerheden, så skal antallet af tilsynsansatte i Sundhedsstyrelsen fordobles fra de nuværende ca. 130 ansatte.

Sådan lyder det fra lederen af styrelsens tilsyn gennem en årrække, Anne Mette Dons.

Hun retter en alvorlig kritik mod den nye handlingsplan for Sundhedsstyrelsen, som sundhedsminister Nick Hækkerup (S) fik stukket i hånden i mandags.

"Man stikker folk blår i øjnene ved at sige, at der nu kommer en handlingsplan, der kan løse det hele," siger Anne Mette Dons til Jyllands-Posten.

Anne Mette Dons blev fyret som tilsynschef i fredags og tog imod en fratrædelsesaftale, men hun har valgt alligevel at træde frem med en advarsel mod den nye handlingsplan.

"Jeg har arbejdet med tilsyn i 14 år, og når jeg ytrer mig nu, skyldes det, at jeg finder ressourceproblematikken essentiel. Min pointe er, at hvis man vil have et mere effektivt tilsyn, må man se mere bredt på tingene," forklarer den tidligere tilsynschef.

Hun forklarer, at ressourcemangel har været en stærkt medvirkende årsag til, at Sundhedsstyrelsen har oplevet en række skandalesager, hvor tilsynet er svigtet. Og hun understreger, at styrelsens ledelse hele tiden har været klar over problemets omfang, men har forsøgt at ignorere det.

"Vi har diskuteret det siden 2010, da de første nedskæringer kom. Direktionen har hele tiden været klar over de ressourcemæssige problemer, der var. Men jeg fik at vide, at jeg måtte gøre det så godt, jeg kunne, med de givne ressourcer, for det var hvad der var. Udadtil blev ressourcemangel ikke nævnt, og det ville ikke være aktuelt at tale om det, fik vi at vide," siger Anne Mette Dons.

LINK: Se Sundhedsstyrelsens nye handlingsplan her

Hun oplevede i juni sidste år at få en redegørelse om det kuldsejlede Mejlede-patienttilsyn redigeret.

Her blev et afsnit, der nævnte ressourcemangel som en central årsag til at tilsynet med psykiater Arne Mejlhedes patienter lå stille i halvandet år, pillet ud. Det skete på foranledning af Per Okkels, departementschef i Sundhedsministeriet, har Ugeskrift for Læger i dag dokumenteret.

Nabolande er langt foran

Sundhedsminister Nick Hækkerup sagde i mandags, at det er muligt at "styrke tilsynet inden for Sundhedsstyrelsens økonomiske ramme," men fyrede tilsynschef har meget svært ved at se, hvordan økonomien i handlingsplanen hænger sammen.

"Det er urealistisk at lave et så ambitiøst projekt uden at snakke om den mangel på ressourcer, der ligger i planen. Planen forudsætter blandt andet, at man skal omsætte en del af de faste tilsyn, men hovedparten af dem er brugerbetalte, så det vil ikke give nogen synderlig rationaliseringsgevinst at omlægge dem," siger hun.

Anne Mette Dons peger desuden på, at vores nabolande ofrer langt flere ressourcer på patientsikkerheden. Ifølge hendes vurdering arbejder omkring 400 ansatte med patientsikkerhed og tilsyn i Sverige, i Norge lyder tallet på ca. 200, mens Danmark har ca. 130 ansatte, hvis man tæller alle tilsynstyper med.

Handlingsplan ligner forkastet plan

Endelig har hun undret sig over, at store dele af Sundhedsstyrelsens nye handlingsplan for fremtiden temmelig meget ligner den plan, der for flere år siden blev forkastet i styrelsen.

"Den nye handlingsplan består faktisk kun – bortset fra ændringer i organisationen – af punkter fra en handlingsplan, som jeg i 2010 skrev sammen med mine medarbejdere. Den plan blev afvist – først blev den væsentligt beskåret i 2010, og den røg helt af bordet i 2012. Og så er det jo lidt bizart, at det er den man trækker op af posen nu og kalder ”helt ny”, når den den tidligere er blevet blæst af brættet på grund af mangel på ressourcer," svarer Anne Mette Dons.

Hvillke ressourcer skal der efter din opfattelse til for at kunne gennemføre handlingsplanen?

"Handlingsplanen er urealistisk, og mit formål med at stå frem er et ønske om en offentlig debat om, hvilket tilsyn vi vil have, og hvad det må koste. Ønsker man et tilsyn, der kun lige kan nappe de værste skandaler, eller vil man have et tilsyn der er på forkant med patientsikkerheden? Ønsker man det sidste, skal der væsentligt flere ressourcer til, og skal Sundhedsstyrelsens nye handlingsplan gennemføres, skal antallet af medarbejdere fordobles."