Kina klar med massevaccinationer

Beijing Kinas sundhedsministerium, UNICEF og GAVI, Den Globale Alliance for Vaccine og Immunisering, underskrev lørdag i Beijing en aftale om et omfattende vaccinationsprogram, der betyder, at alle nyfødte kinesere i løbet af nogle år bliver vaccineret mod hepatitis B.

UNICEF's generalsekretær, Carol Bellamy, der var i Beijing til underskriftceremonien, kaldte hepatitis B-vaccinationsprogrammet for et historisk skridt for forbedringen af sundheden i Kina.

Hepatitis B-vaccination skal i fremtiden indgå i den rutinemæssige vaccination af alle nyfødte i Kina. I første omgang tager man fat i de 12 fattigste provinser i Vestkina, hvor folk ikke selv har råd til at betale for vaccinationen, og målet er, at alle nyfødte kinesere bliver vaccineret i 2010. De udenlandske organisationer stiller 315 mio. yuan 315 mio. kr. til rådighed for projektet, og den kinesiske stat stiller et tilsvarende beløb.

Til alle nyfødte

Verdenssundhedsorganisationen, WHO, anbefaler, at hepatitis B-vaccination indgår i det almindelige vaccinationsprogram for alle nyfødte over hele verden. Alene i Kina er der mindst 120 millioner patienter med hepatitis B nogle mener, tallet er dobbelt så stort og den store smittekilde er spyt, der overføres, når flere spiser med pinde af den samme tallerken.

Da Jyllands-Postens medarbejder før udstationeringen i 1999 bestilte hepatitis B-vaccine for sig og sin kone hos en dansk læge, kom der et skævt smil fra lægen. På www.netdoktor.dk bliver kondom angivet som en væsentlig forebyggelse mod hepatitis B, og på den samme side anbefales det kun at overveje vaccination, hvis man har mange sexpartnere, hvis der er hepatitis B-patienter i husstanden, hvis man er stofmisbruger eller homoseksuel. Risikoen i Østasien nævnes ikke. Seruminstituttets information om vaccination på www.vaccination.dk giver heller ikke indtryk af en særlig risiko, hvis man lever et monogamt liv uden stofmisbrug.

Isoleret by

Da der for få år siden blev konstateret et voldsomt antal hepatitis B-patienter i Shanghai, blev byen på det nærmeste isoleret, og shanghaiesere, der forlod byen, måtte medbringe egne spisepinde og tallerkner, hvis de besøgte andre dele af Kina. Ved besøg f. eks. i Beijing blev shanghaieserne henvist til at spise ved separate borde.

Den danske holdning til risikoen for at blive smittet med hepatitis B ligger langt fra WHOs opfattelse af sygdommen, der anses for en af de store dræbere, især i Central- og Østasien. WHO skønner, at 350 millioner mennesker verden over har kronisk hepatitis B, og at 1,8 milliarder, 30 pct. af verdens befolkning, har spor af en hepatitis B-infektion. Mindst en millioner mennesker dør hvert år af hepatitis B, og endnu flere dør af leverkræft, der er en hyppig følgesygdom af hepatitis B. I Kina er 95 pct. af alle diagnosticerede tilfælde af leverkræft fundet hos patienter med hepatitis B.

erling@jp.dk{lt}/tekst{gt}