»50 mio. kr. er et for tyndt lag smør«

Sundhedsminister Astrid Krag (SF) står mere og mere alene med sin plan om, at tvangen i psykiatrien kan halveres for nogle hundrede millioner kroner. I sidste uge satte flere af regeringens egne eksperter kraftigt spørgsmålstegn ved planen, og nu tager regionerne også bladet fra munden.

Regeringen har afsat 50 mio. kr. årligt til at få tvangen halveret frem mod 2020 samt 73 mio. kr. fra satspuljen over de kommende fire år og 100 mio. til renovering af bygninger. Men det er småpenge til en så ambitiøs målsætning, mener formanden for Danske Regioner.

»50 mio. er et alt for tyndt lag smør, som er bredt ud på et alt for stort stykke franskbrød. Med de penge kommer man ikke ret langt,« siger Bent Hansen (S).

De samlede udgifter til psykiatrien er omkring 8 mia. kr. årligt.

Realismen forduftet

Bent Hansen bakker op om selve målsætningen og glæder sig over, at der også blandt partierne på Christiansborg er bred enighed om den. Men realismen er forduftet fra sundhedsministeren, når hun tror, at de afsatte penge rækker, mener regionernes formand.

»Hvis man skal nå målsætningen, skal de rigtige penge på bordet. Jeg kan ikke sige, hvor mange penge der skal til, men der skal langt flere til. Det er småpenge, som er afsat indtil videre,« siger Bent Hansen.

Småpenge er ikke sundhedsministerens betegnelse for det afsatte. Og i takt med at tvangen bliver reduceret, får regionerne endnu flere penge at bruge løs af, forklarer ministeren, som kommer med et eksempel: Når en patient bæltefikseres, skal en ansat sidde i nærheden og holde opsyn. Mange patienter ligger i bælte i op til flere døgn, og i 2012 svarede den samlede overvågning til, at 82 fuldtidsansatte ikke lavede andet.

»De ressourcer kan jo bruges andre steder,« siger Astrid Krag.

Men alt handler ikke kun om penge, forklarer ministeren. Det handler også om at få regionerne til at fokusere på, hvor vigtigt det er at nedbringe tvangen, og det vil hun gøre ved at indføre en ny styringsstruktur på psykiatriområdet.

Partnerskaber

Fremover vil hun indgå partnerskaber med hver af de fem regioner, hvor der bliver opstillet mål og milepæle for, hvor meget tvangen skal reduceres på de enkelte psykiatriske afdelinger. Historien viser nemlig, at regionerne ikke er i stand til selv at nedbringe tvangen, mener Astrid Krag.

I 2010 meldte regionerne selv ud, at de ville reducere tvangen med 20 pct. på tre år, men Bent Hansen erkendte sidste år, at man var milevidt fra at opfylde målsætningen. Det skal ikke gentage sig, forsikrer sundhedsministeren, som derfor vil indgå partnerskaber med hver enkelt region – uden om Bent Hansen, som ellers plejer at være bindeled.

»Vi gør det for at vise, at området har et meget stort politisk fokus. Området ligger regeringen meget på sinde, og nu skal der ske noget,« siger Astrid Krag, som med sit initiativ afkøler luften mellem ministerium og regioner.

»Man skal ikke sidde inde på Slotsholmen og kloge sig på, hvordan man på den enkelte afdeling bedst kommer videre med at nedbringe brugen af tvang. Det ansvar er regionernes,« siger Bent Hansen.