Dokumenter afslører opråb i psykiatrien: »Et spørgsmål om tid, før det går rigtig galt«

Patientsikkerheden er i fare.

Sådan lyder advarslen fra flere ansatte i psykiatrien i Region Syddanmark. Det kan Jyllands-Posten nu afdække på baggrund af aktindsigter, samtaler med en række ansatte og interne dokumenter.

Presset blandt læger og sygeplejerskerne er ifølge flere kilder så stort, at der bliver begået fejl.

I december 2021 skrev en læge fra Psykiatrisk Afdeling Svendborg således som en kommentar til et møde om arbejdsforhold på en af de psykiatriske afdelinger:

»Jeg er meget bekymret for patientsikkerheden, som situationen er lige nu. Jeg har desværre oplevet flere episoder, som har været decideret farlige for patienterne pga. manglen på læger.«

Lægen nævnte som eksempel, at der var blodprøver med høje infektionstal, der ikke blev set af læger før flere dage efter.

»Alt i alt bliver jeg nødt til at sige, at jeg faktisk synes, at situationen på afdelingen er utryg for både personale og patienter. Det er kun et spørgsmål om tid, før det går rigtig galt, fordi vi pga. travlhed overser noget alvorligt. Jeg frygter en ny Svendborg-sag, denne gang i psykiatrisk regi,« skrev lægen med henvisning til en meget omtalt sag fra Svendborg Sygehus.

Her blev en læge i 2017 kendt skyldig i forsømmelser, der medførte, at en patient mistede livet.

Bekymret for patienter

I en henvendelse fra oktober 2022 skrev en speciallæge i psykiatri – også fra psykiatrisk afdeling i Svendborg – til den lægefaglige direktør i psykiatrien i Region Syddanmark. Mailen blev sendt i forbindelse med speciallægens opsigelse:

»Jeg skriver til dig, fordi jeg er bekymret for udviklingen på psykiatrisk afdeling i Svendborg. Der er som bekendt meget store problemer med at opretholde driften og patientsikkerheden på afdelingen i Svendborg, og supervision af uddannelsessøgende læger er tæt på ikke-eksisterende. Det handler ikke om mig, men om min bekymring for patienter og gode kollegaer.«

I december 2022 skrev en anden speciallæge fra psykiatrisk afdeling også med sin opsigelse.

»Jeg oplever et stigende pres på alle faggrupper, hvilket set med mine øjne har bevirket langtidssygemeldinger i et sådant omfang, at det belaster det personale, der fremmøder. Det raske personale skal oveni at løfte egne opgaver, der i forvejen er for mange, fordele øvrige opgaver mellem sig. Det er slidsomt og bevirker en belastet og syg arbejdskultur,« står der i mailen, som er sendt til speciallægernes tillidsrepræsentant.

Psykiatrisk afdeling i Svendborg består af lokalpsykiatrien samt tre afdelinger, hvoraf der lige nu kun er en overlæge på den ene afdeling. Dette er ifølge flere kilder helt usædvanligt.

»Løber sindssygt stærkt«

Jyllands-Posten har fået aktindsigt i et tre sider langt opråb, som angiveligt er sendt fra medarbejdere i psykiatrien i Region Syddanmark til regionsdirektør Jane Kraglund i august 2022.

»Det er alles kamp mod alle. Alle forsøger at skubbe opgaver/patienter hen til andres afdelinger, fordi man selv er så trængt og bange for voksen-skældud,« fremgår det blandt andet af brevet.

Også tillidsrepræsentanten for psykologerne i psykiatrien i Svendborg mener, at patientsikkerheden er i fare:

»Folk løber sindssygt stærkt, og det kan ikke undgås, at det går ud over fagligheden,« siger Camilla Dinesen, der understreger, at hun udtaler sig med en samlet psykologgruppe bag sig.

Ifølge Camilla Dinesen har der i mange år været en uenighed om, hvorvidt den økonomiske fordelingsnøgle har været skæv, således at psykiatrien i Svendborg får færre midler, end den egentlig er berettiget til.

»Vi har ikke følt, at der var lydhørhed fra sygehusledelsens side,« siger Camilla Dinesen.

Birgith Flyvbjerg er tillidsrepræsentant for de omkring 70 sygeplejersker, der er ansat i psykiatrien i Svendborg. Hun fortæller om en »ekstraordinær situation«:

»Jeg har for et øjeblik siden hørt om en fejl, der blev begået netop på grund af arbejdspres. Lige nu er det simpelthen så grelt, at sygeplejerskerne kan møde ind på arbejde og havne i en situation, hvor de begår alvorlige fejl på grund af arbejdspresset.«

Birgith Flyvbjerg siger, at der samtidig er mangel på ansatte:

»Når sygeplejerskerne så har fri, bliver de kimet ned og bedt om at tage en ekstra vagt. Når de går ind ad døren, aner de ikke, hvornår de kan gå hjem igen.«

Chefsygeplejerske Birgitte Aagaard Kibenich er en del af afdelingens ledelse. Hun bekræfter, at der er pres på:

»Vi har modtaget henvendelser om dette – eksempelvis i relation til lægesituationen, hvilket vi løbende er i dialog med sygehusledelsen om,« siger hun og henviser til, at man »gennemgår samtlige indlagte patienters journaler på et givet tidspunkt med henblik på at kontrollere, om vi lever op til en god kvalitetsstandard«.

Den pågående afvisning

Interne dokumenter, som Jyllands-Posten er i besiddelse af, viser, at kommunikationsafdelingen i psykiatrien under Region Syddanmark har gjort store forsøg for at undgå omtale af sagen.

En kommunikationskonsulent skrev således til ansatte i psykiatrien i efteråret 2022:

»Hvis journalisten ringer, kunne I afvise opkaldet og i stedet sende en sms.«

Konsulenten havde formuleret to forskellige bud på, hvordan en afvisende sms kunne lyde. Den første blev i mailen kaldt for »den anonyme afvisning«. Sms nummer to blev kaldt »den mere pågående afvisning«.

I en intern mail om aktindsigt blotlægger samme kommunikationskonsulent, at der er lagt en plan for, hvordan man skal håndtere Jyllands-Posten, som regionen forventer vil skrive kritisk om psykiatrien.

»Vi kan godt regne med, at både Fyns Amts Avis og JP’s lokalmedier følger op med ønske om interview. Her fra presseteamet foreslår vi en strategi, hvor vi giver Fyns Amts Avis lidt mere, end de beder om, for samtidig at tage luften ud af JP’s interesse.«

Under økonomisk pres

Lægefaglig direktør i psykiatrien Anders Meinert Pedersen skriver i en mail, at man tager henvendelser fra personalet meget alvorligt:

»Vi er opmærksomme på, at en presset personalesituation kan give en øget risiko, hvorfor vi også løbende assisterer afdelingen. Særligt manglen på speciallæger følger vi tæt. Vi har tilkendegivet, at der kan findes ekstra midler til opbygning af lægeteamet.«

Han siger samtidig, at mange afdelinger også er under økonomisk pres.

»Vi er løbende i dialog med afdelingen i Svendborg om budget og budgetoverholdelse. Og vi anerkender, at gennemførelse af de økonomiske handleplaner er en meget vanskelig opgave – både for ledelse og medarbejdere. Vi ved, at der er behov for løbende at støtte op om gennemførelsen og herunder i forhold til, hvordan det er muligt at robustgøre afdelingen på længere sigt.«

Han understreger, at medier får udleveret de dokumenter, de har ret til i forbindelse med aktindsigter. Og at citatet fra kommunikationskonsulenten »muligvis kan misforstås«:

»Det er ikke, og har aldrig, været hensigten, at nogen medier skulle blive underprioriteret.«

Du kan kontakte Jyllands-Postens journalister på krypteret mail: mettemayli@proton.me.