Medicinske patienter oplever stort gennemtræk af personale

»Jeg skal lige hente en kollega......«

Den besked får patienterne ofte på medicinske afdelinger, når en ung og nyuddannet sygeplejerske kommer i tvivl og må hente mere erfaren hjælp til sengekanten, og på lunge- og infektionsmedicinsk afdeling på Nordsjællands Hospital i Hillerød kan ledende oversygeplejerske Britt Holmgaard sagtens genkende situationen og replikken:

»Vi bruger rigtig meget tid på at oplære nyuddannede sygeplejersker, og det gør vi gerne, men problemet er, at de hurtigt smutter videre til andre afdelinger, som ikke er så travle,« siger hun.

Statistikken giver hende ret, og det voldsomme gennemtræk på medicinske afdelinger bliver det store tema, når Dansk Sygeplejeråd mandag i næste uge indleder sin kongres.

For mens andelen af nyudklækkede sygeplejersker på andre afdelinger i gennemsnit er på otte pct., har fire af ti sygeplejersker på medicinske afdelinger under to års erfaring, viser en analyse fra Dansk Sygeplejeråd.

Der er ifølge Britt Holmgaard ikke noget underligt i, at sygeplejersker, som kommer direkte fra uddannelsen, skal kvalificeres yderligere, for de kommer med en generalistuddannelse, som hun siger.

»Problemet er, at andelen er for stor på medicinske afdelinger, som i forvejen har meget travlt med mange akutte patienter - ikke mindst om vinteren, hvor influenza, forkølelse og den slags årstidsbestemte lidelser sender mange ældre på sygehus,« siger hun og understreger, at patienterne får den nødvendige pasning og pleje.

»Men med mange nyuddannede er det vanskeligt at få tid til at udvikle karrieremuligheder for den enkelte, og det betyder, at de flytter videre,« siger Britt Holmgaard, som gerne ser en anden og mere dynamisk form for normering på medicinske afdelinger.

»Dels ville det hjælpe meget på belastningen, hvis vi havde mulighed for at øge normeringen om vinteren og køre med lidt færre medarbejdere om sommeren i stedet for samme antal ansatte uanset årstiden, dels bør antallet af nyuddannede også tælle med i normeringen, så vi får ressourcer til den store opgave af oplære de nye,« siger hun.

I Dansk Sygeplejeråd er formand Grete Christensen helt enig i problemets omfang, og hun mener også, at den øgede travlhed påvirker både patienterne og det omdømme, som medicinske afdelinger har blandt sygeplejersker.

»Det er en enormt stor opgave at oplære nye medarbejdere, og det øger den travlhed, der i forvejen er meget stor på netop medicinske afdelinger. Det øger tendensen til, at mange unge sygeplejersker ikke har lyst til at søge medicinske afdelinger - og at de skynder sig væk, når de får muligheden,« siger hun.

»De søger den ro og det overblik, som forsvinder i travlheden, og som findes mange andre steder i behandlingssystemet,« tilføjer hun og mener, at årsagen til den manglende prestige ved at arbejde på medicinske afdelinger i høj grad er et politisk ansvar:

»Det medicinske har ikke haft meget fokus som andre sygdomme som f.eks. kræft og hjerteproblemer, og det aflæses i ude i systemet,« siger Grete Christensen, som medgiver, at der i øjeblikket er begyndende fokus på den ældre medicinske patient i bl.a. Sundhedsministeriet.

»Men det er desværre med mest fokus på arbejdet ude i kommunerne, og det er også nødvendigt. Men det løser altså ikke problemerne på de medicinske afdelinger og gør dem mere attraktive,« siger Grete Christensen.

I lighed med Dansk Sygeplejeråd mener Ulla Astmann (S), formand for sundhedsudvalget i Danske Regioner og regionsformand i Nordjylland, at der er for hyppig udskiftning, og hun peger også på bedre karrieremuligheder som en af de løsninger, der kan holde på de erfarne kræfter.

»Samtidig skal vi arbejde med en vekselvirkning, hvor sygeplejerskerne på medicinsk også kan have vagter i ambulatoriet - det vil lette byrden med skæve arbejdstider og give mere ro i nogle perioder. Den model bruger man på andre afdelinger, og personalet er meget glade for det, fordi det udjævner belastningen,« siger hun, der også ser muligheder i en mere fleksibel normering over året.

»Det skal vi arbejde videre med - erfaringer fra Sygehus Vendsyssel i Hjørring lover godt,« siger Ulla Astmann.